Lumbale Osteochondrose

Lumbale Osteochondrose Es handelt sich um eine der häufigsten Erkrankungen der Wirbelsäule.

Es ist durch eine Verformung des Knorpelgewebes der Wirbel gekennzeichnet.

Die Wirbelsäule bleibt flexibel und beweglich, solange die Wirbel gesund sind.

Verschlimmert sich der Zustand, verlieren die Bandscheiben ihre Elastizität und beginnen auszutrocknen.

Infolgedessen verspüren die Patienten starke Schmerzen im Lendenbereich.

Was ist das?

Wenn dystrophisch-degenerative Veränderungen im Gewebe der Wirbel auftreten, beginnen diese allmählich zusammenzufallen. Wenn überwiegend die im Lendenbereich liegenden Wirbel betroffen sind, wird eine lumbale Osteochondrose diagnostiziert.

Klinisches Bild

Bei Osteochondrose beginnt das Knorpelgewebe der Wirbel Feuchtigkeit zu verlieren, die Elastizität der Bandscheiben lässt nach. Mit der Zeit nimmt die Höhe zwischen den Wirbeln ab. Bei erhöhter Belastung beginnt der Faserring zu brechen und die Bandscheibe tritt hervor. Dies führt zu eingeklemmten Nervenenden und Schmerzen..

Ohne angemessene Behandlung schreitet die Osteochondrose fort. Die Bandscheiben verhärten und ihre stoßdämpfenden Eigenschaften lassen nach. Am Knochengewebe der Wirbel bilden sich Wucherungen, die auf die Nervenenden drücken. Aus diesem Grund verspüren die Patienten ständige Schmerzen.

Noten und Klassifizierung

Experten unterscheiden 4 Grade der spinalen Osteochondrose:

1. Der Prozess der Zerstörung der Bandscheiben beginnt, die Krankheitssymptome sind mild, Brennen, Kribbeln und Schmerzen treten erst nach körperlicher Aktivität auf. Patienten berichten über dumpfe Schmerzen im unteren Rückenbereich, die manchmal in den Gesäßbereich ausstrahlen.
2. Der Abstand zwischen den Wirbeln verringert sich allmählich und der Faserring beginnt zu kollabieren. Die Bandscheiben werden komprimiert, überschreiten die physiologischen Grenzen und es entsteht Druck auf die Nervenwurzeln. Patienten klagen über spürbare Schmerzen, die beim Gehen in das Gesäß, die Oberschenkel und die Beine ausstrahlen. Zusätzlich zu den Schmerzen können Brennen und Kälte auftreten.
3. Faserringe werden zerstört und bei der Untersuchung werden bei Patienten Zwischenwirbelhernien festgestellt. Der Schmerz ist unabhängig von der Belastung konstant.
4. Es sind knöcherne Wucherungen an den Wirbeln sichtbar. Der Knorpel verkümmert, was die Bewegung des Patienten erschwert. Dadurch verliert der Lendenbereich an Beweglichkeit und Flexibilität und der Patient wird behindert.

Osteochondrose wird auch nach der Art des Krankheitsverlaufs klassifiziert.:
wiederkehrend; chronisch; chronisch rezidivierend.	regressiv (bei Exazerbationen nehmen die klinischen Manifestationen der Krankheit ab); progressiv (progressiv); nicht progressiv.

Experten identifizieren solche Phasen der Osteochondrose:

• Debüt;
• Verschlimmerung;
• Remission;
• Stabilisierung.

Die Auswahl der Behandlung richtet sich nach dem Krankheitsstadium, der Art der Deformität und der Schwere der Krankheitssymptome.

ICD10-Code

Gemäß der Internationalen Klassifikation der Krankheiten wird der Osteochondrose der Wirbelsäule der Code M42 zugeordnet. Juvenile (M42.0), adulte (M42.1) und nicht näher bezeichnete (M42.9) Osteochondrose werden getrennt unterschieden..

Verbreitung und Bedeutung

Die Lendenwirbelsäule ist anfälliger für die Entwicklung einer Osteochondrose als andere Teile der Wirbelsäule. Dies liegt an der erhöhten Belastung dieses Bereichs, da dieser das Körpergewicht tragen muss. Bei einem schwachen Muskelkorsett beginnt sich der Zustand der Bandscheiben rapide zu verschlechtern und sie werden zerstört.

Am häufigsten aufgrund einer Osteochondrose der Lendengegend Menschen, die das 30. Lebensjahr überschritten haben, leiden. Obwohl es auch bei jüngeren Patienten zu finden ist. Bei fast 80 % der Patienten, die sich wegen Schmerzen im Lendenbereich an den Arzt wenden, wird eine Osteochondrose diagnostiziert.

Bei der Untersuchung von Patienten über 40 Jahren stellte sich heraus, dass die meisten von ihnen charakteristische Veränderungen der Bandscheiben aufweisen. Wenn jedoch keine klinischen Manifestationen vorliegen, gilt eine Person nicht als krank.

Ohne adäquate Therapie schreitet die Krankheit fort. In fortgeschrittenen Formen führt es zu einer Behinderung des Patienten.

Risikofaktoren und Ursachen

Vertreter folgender Berufe leiden häufig an Osteochondrose: Programmierer, Angestellte, Bauarbeiter, Lader, Kellner, Fahrer.

Zu den Risikofaktoren, die das Risiko einer Osteochondrose erhöhen, gehören::

• Übergewicht sein;
• schlechte Ernährung;
• Probleme mit der Körperhaltung;
• genetische Veranlagung;
• Schlafmangel;
• häufiger Stress;
• ständige Unterkühlung;
• das Bedürfnis, sich längere Zeit in einer unbequemen Position zu befinden;
• schlechte körperliche Aktivität.

Zu den Ursachen für die Entwicklung einer lumbalen Osteochondrose gehören:

• natürliche Alterungsprozesse des Körpers;
• Stoffwechselprobleme;
• Rückenverletzungen;
• Wirbelsäulenprobleme;
• Plattfüße;
• intensive körperliche Aktivität, wie zum Beispiel Gewichtheben;
• Probleme mit den Wirbelsäulengelenken (rheumatoide Arthritis);
• endokrine Erkrankungen;
• Probleme mit dem Verdauungs- und Herz-Kreislauf-System.

Einige Experten gehen davon aus, dass die Tendenz zur Entwicklung einer Osteochondrose genetisch bedingt ist.

Konsequenzen

Veränderungen im Knorpelgewebe zwischen den Wirbeln führt zur Verschlechterung des Faserrings und zum Auftreten eines Leistenbruchs. Die Patienten beginnen über starke Schmerzen im Lendenbereich zu klagen, die in die Gesäßmuskulatur, Oberschenkel und Beine ausstrahlen. Dies ist jedoch nicht die einzige mögliche Komplikation einer Osteochondrose.

Eine längere Reizung des Spinalnervs führt zu dessen Entzündung. Die Patienten entwickeln einen lumbalen Ischias.

Bei Osteochondrose Ischias kann sich entwickeln(Entzündung des Ischiasnervs). Die Krankheit führt zu starken Schmerzen, Taubheitsgefühl im unteren Rücken und in den Beinen. Die Patienten beginnen zu gehen und neigen sich dabei zur Seite. Dies führt zu einer weiteren Krümmung der Wirbelsäule und einer weiteren Zerstörung der Bandscheiben.

Osteochondrose verursacht eine Instabilität der Wirbelsäule. Unter dem Einfluss des Körpergewichts beginnt sich die Lendengegend vom Kreuzbein zu entfernen. Bei Frauen verursacht eine solche Instabilität Probleme mit inneren Organen (Gebärmutter, Eierstöcke, Gliedmaßen leiden), bei Männern - mit der Potenz.

Bei Zerstörung der Bandscheiben die Blutversorgung des Rückenmarks ist beeinträchtigtEine Verschiebung der Wirbel führt zu einer Kompressionsmyelopathie.

Die gefährlichste Komplikation wird als „Cauda-equina-Syndrom“ bezeichnet. Es liegt darin, dass die Nervenwurzeln betroffen sind. In schwereren Fällen verursacht Osteochondrose eine Parese der unteren Extremitäten oder eine Lähmung beider Beine.

Es ist möglich, die Entwicklung negativer Folgen zu verhindern, indem man beim Auftreten der ersten Symptome einen Arzt konsultiert und die Notwendigkeit einer Behandlung nicht außer Acht lässt.

Symptome

Osteochondrose tritt nicht sofort auf. Im Anfangsstadium verspürt der Patient weder Schmerzen noch Unwohlsein. Die Symptome treten normalerweise auf, wenn die Krankheit Stadium 2 erreicht.

Zu den Hauptsymptomen einer lumbalen Osteochondrose gehören::

• Schmerzen im unteren Rücken, die sich mit fortschreitender Krankheit verstärken;
• eingeschränkte Beweglichkeit: Beim Versuch, sich zu beugen, zu drehen, treten Probleme auf, Patienten beschreiben das Gefühl beim Ändern der Körperhaltung als „Stromschlag“, bei vielen strahlt der Schmerz bis ins Bein aus;
• eine Veränderung der Empfindlichkeit der Gliedmaßen, die vor dem Hintergrund einer Schädigung der Nervenwurzeln auftritt; im betroffenen Bereich treten Brennen, Taubheitsgefühl, Kribbeln und Kribbeln auf;
• Muskelschwäche, fehlende Sehnenreflexe;
• lokaler Temperaturabfall;
• vermehrtes Schwitzen;
• Blässe, trockene Haut im Problembereich;
• Störungen beim Wasserlassen, sexuelle Dysfunktion (bei schwerer Osteochondrose).

Bei einigen Patienten kommt es zu Krämpfen der Arterien in den Beinen. Die Symptome äußern sich jedoch nur in der akuten Form der Osteochondrose. Ein Schub kann plötzlich bei Unterkühlung, ungeschickten Bewegungen oder nach anstrengender körperlicher Aktivität beginnen.

Welcher Arzt behandelt Sie?

Wenn Sie Rückenschmerzen verspüren, sollten Sie sich an uns wenden Konsultieren Sie einen Orthopäden und Neurologen. Bei der Untersuchung wird der neurologische Zustand des Patienten beurteilt und die Art und Weise überprüft, wie die Wirbelsäule ihre Funktionen erfüllt. Ärzte beurteilen auch den Zustand der Rücken- und Gesäßmuskulatur.

Für erfahrene Fachärzte reicht eine Untersuchung aus, um eine vorläufige Diagnose zu stellen. Um dies zu bestätigen, wird der Patient jedoch zur Hardwarediagnostik überwiesen.

Diagnosemethoden

Es gilt als die einfachste und zugänglichste Methode zur Identifizierung von Osteochondrose Radiographie. Um jedoch ein genaueres Bild zu erhalten, ist eine MRT oder ein Computer erforderlich.

Magnetresonanztomographie ermöglicht es Ihnen, den Zustand der Wirbelsäule so genau wie möglich zu untersuchen. Schließlich werden während des Eingriffs schichtweise Bilder des Problembereichs aufgenommen.

Behandlung

Die Behandlungstaktiken werden vom Arzt basierend auf dem Zustand des Patienten, dem Stadium der Osteochondrose und den klinischen Manifestationen der Krankheit ausgewählt.

Ihr Arzt kann es Ihnen verschreiben:

• medikamentöse Therapie, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, hormonelle Medikamente, Analgetika werden ausgewählt;
• Drogenblockaden, Analgetika und Hormonpräparate werden in den betroffenen Bereich oder die Muskeln rund um den Problemwirbel injiziert, wodurch Entzündungen fast sofort gelindert und Schmerzen gelindert werden;
• manuelle Therapie, Massage, Physiotherapie, wird nach Unterbrechung der akuten Krankheitsphase empfohlen; Mit Hilfe der Physiotherapie ist es möglich, die Wirksamkeit der medikamentösen Behandlung zu verbessern;
• therapeutische Übungen;
• Akupunktur.

In fortgeschrittenen Fällen ist eine Operation notwendig. Ein chirurgischer Eingriff wird in Situationen verordnet, in denen eine konservative Behandlung nicht die erwarteten Ergebnisse bringt.

Fazit

Mit Fortschritt dystrophisch-degenerative Veränderungen im Knorpelgewebe der Lendenwirbelsäule; Osteochondrose wird diagnostiziert. In fortgeschrittenen Formen kann diese Erkrankung nicht nur zu starken Dauerschmerzen führen, sondern auch Paresen und Lähmungen der unteren Extremitäten verursachen.

• Sie können die Entwicklung einer Osteochondrose durch das Auftreten von Schmerzen im unteren Rückenbereich vermuten. Mit fortschreitender Erkrankung nehmen die Schmerzen deutlich zu und der untere Rücken verliert an Beweglichkeit.
• Abhängig vom Grad der Zerstörung der Bandscheiben Es gibt 4 Stadien der Krankheit.
• Diese Diagnose wird häufiger bei Menschen nach dem 30. Lebensjahr gestellt.. Bei fast 80 % der Patienten, die wegen Rückenschmerzen einen Arzt aufsuchen, wird eine Osteochondrose diagnostiziert.
• Menschen, die einen inaktiven Lebensstil führen, sind anfällig für Osteochondrose., befinden sich über längere Zeit in einer für den Körper unnatürlichen Haltung und erleben häufige körperliche Überlastungen.
• Die Hauptsymptome einer Osteochondrose sind Schmerzen und eine eingeschränkte Beweglichkeit des unteren Rückens.
• Aufgrund der Zerstörung der Bandscheiben im Lendenbereich kommt es bei Patienten zu Beinbeschwerden.
• Unbehandelt verstärken sich die Schmerzen, Es können sich Ischiasbeschwerden, Wirbelinstabilität und kompressive Myelopathie entwickeln. In fortgeschrittenen Fällen kommt es zu einer Lähmung der unteren Gliedmaßen.
• Wenn Schmerzen auftreten Es ist notwendig, einen Neurologen und einen Orthopäden zu kontaktieren. Der Patient wird zum Röntgen, zur Computertomographie oder zur Magnetresonanztomographie geschickt.
• Je nach Erkrankung wird es verschrieben Medikamente, Blockade, Massage, manuelle Therapie, Physiotherapie, Physiotherapie oder Operation.